9月21日是世界阿尔兹海默症日，阿尔茨海默病（Alzheimer disease， AD），又称老年痴呆症，是最常见的一种痴呆形式。
 

         随着人们平均寿命增长、人口老龄化的加剧，AD患者急速增加，中国现已有近1000万人患此病。阿尔茨海默病（AD）已经对人类健康造成严峻挑战,给社会和家庭带来了沉重负担，给医疗体系及患者家庭带来巨大压力。是继心、脑血管疾病和癌症后危害老年健康的“第三大杀手”，成为人们关注的重大社会问题。

 

该疾病的病因仍然难以捉摸，但有两个主要的病理特征：

i）存在由未折叠的蛋白质聚集体（过度磷酸化的Tau蛋白）形成的神经原纤维缠结。

ii）淀粉样蛋白β肽的细胞外聚集体的存在。

 

目前批准的治疗也仅针对症状。阿尔茨海默病的早期诊断和治疗是当前最热 门的研究方向之一。

 

图：阿尔茨海默病（AD）信号通路

 

AD的诊断主要通过认知测试、神经影像学和不同生物标志物的筛查。最理想情况是在症状出现之前，使用微创和低成本技术可靠地识别疾病，推动了脑脊液生物标志物和影像学的结合。生物标志物的进步有助于靶向治疗的早期诊断和开发。

 

在血液、脑脊液或外周组织等生物体液中,可检测或测量的“理想生物标志物”必须符合以下几个特征：

（i）高灵敏度、高特异性、允许将AD与其他痴呆区分开来以及高可靠性;（ii） 阳性预测值;（iii） 参与AD病理学;（iv）允许早期发现，从而能够为患者提供有关其疾病的诊断和预后信息或优化治疗策略，以及（v）通过非侵入性和无成本的技术获得。

 

阿尔茨海默病的经典和新型潜在生物标志物：

注：Aβ – β淀粉样蛋白;PET - 正电子发射断层扫描;AD – 阿尔兹海默病;MCI – 轻度认知障碍

 

 

虽然AD病因尚无特xiao药物可以治愈，但可以提早预防！

进入老年后应该保持良好心态，生活规律，合理膳食，适当运动，勤用脑。家有老人的，作为晚辈应该多与老人沟通交流，发现AD早期病症应该及时就医，积极治疗。老年痴呆症患者与家属需要更多的理解和帮助，每个人终究会慢慢变老，如果有一天我只认识你，请你勿要忘记我。

 

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参考文献

1. Monteiro AR, Barbosa DJ, Remião F, Silva R. Alzheimer's disease: Insights and new prospects in disease pathophysiology, biomarkers and disease-modifying drugs. Biochem Pharmacol. 2023 May;211:115522. doi: 10.1016/j.bcp.2023.115522. Epub 2023 Mar 28. PMID: 36996971.

http://2.De la Rosa A, Olaso-Gonzalez G, Arc-Chagnaud C, Millan F, Salvador-Pascual A, García-Lucerga C, Blasco-Lafarga C, Garcia-Dominguez E, Carretero A, Correas AG, Viña J, Gomez-Cabrera MC. Physical exercise in the prevention and treatment of Alzheimer's disease. J Sport Health Sci. 2020 Sep;9(5):394-404. doi: 10.1016/j.jshs.2020.01.004. Epub 2020 Feb 4. PMID: 32780691; PMCID: PMC7498620.

3.Stefaniak O, Dobrzyńska M, Drzymała-Czyż S, Przysławski J. Diet in the Prevention of Alzheimer's Disease: Current Knowledge and Future Research Requirements. Nutrients. 2022 Oct 30;14(21):4564. doi: 10.3390/nu14214564. PMID: 36364826; PMCID: PMC9656789.