【Biorbyt科研专题】肺癌的生物标志物

• 非小细胞肺癌：约占肺癌总数的 85%，包括腺癌、鳞状细胞癌、大细胞癌等多种亚型。腺癌通常与吸烟关系较小，女性和不吸烟患者中较为常见，常发生于肺周边部；鳞状细胞癌与吸烟密切相关，多起源于较大的支气管，常为中央型肺癌；大细胞癌恶性程度较高，生长迅速，转移早。

• 小细胞肺癌：约占肺癌总数的 15%，其癌细胞倍增时间短，恶性程度高，生长迅速，较早出现远处转移，对化疗和放疗敏感。

• 吸烟：是肺癌最重要的危险因素，烟草中的多种致癌物质可导致支气管上皮细胞基因突变，引发肺癌。

• 空气污染：包括室外大气污染和室内空气污染，如工业废气、汽车尾气、装修材料释放的有害物质等。

• 职业因素：长期接触石棉、铬、镍、砷、铍、等致癌物质的职业人群，肺癌发病风险增加。

• 遗传因素：家族中有肺癌患者的人群，遗传易感性可能增加。

• 咳嗽：常为刺激性干咳，无痰或少量白色黏液痰，当肿瘤引起支气管狭窄时，咳嗽加重，多为持续性高调金属音咳嗽。

• 咯血：多为痰中带血或间断血痰，少数情况下可出现大咯血。

• 胸痛：常表现为胸部不规则隐痛或钝痛，当肿瘤侵犯胸膜、胸壁或肋骨时，疼痛可加剧。

• 呼吸困难：肿瘤阻塞气道或肺组织广泛受累时，可出现呼吸困难。

• 全身症状：如发热、消瘦、乏力等，晚期患者可出现恶病质。

然而，根据年龄和吸烟暴露情况，超过 40% 的当前诊断肺癌不符合普遍采用的 LDCT 筛查纳入标准。寻求生物标志物以优化肺癌筛查高危个体的选择是一个热门研究领域。

虽然基于DNA的液体活检可能在未来提供出色的工具。然而，从机制的角度来看，蛋白质比循环核酸更相关，因为它们是遗传学和生理活性分子的最终产物。不仅如此，蛋白质是稳定的分子，易于通过经济高效的技术进行测量。